Truyện kể về người con gái Nam Xương, có tên là Vũ Thị Thiết. Nàng là người có dung hạnh vẹn toàn, chồng là Trương Sinh tính tình hay ghen, Vũ Nương sắp đến kỳ sinh nở thì chồng bị gọi đi lính.

Ở nhà Vũ Nương sinh con và chăm nom mẹ chồng rất mực chu đáo, vì nhớ thương con, mẹ chồng nàng ngày càng ốm nặng rồi mất, nàng lo tang ma chu đáo như với chính cha mẹ đẻ mình. Thương con, nàng hay đùa với con bằng cách chỉ cái bóng của mình lên vách và nói với con đó là cha Đản.

Từ chiến trường trở về, Trương Sinh nghe tin, đau buồn ra thăm mộ mẹ, bế bé Đản theo, ra đến đồng đứa trẻ quấy khóc vì đứa bé bảo Trương không phải là cha Đản, cha Đản đêm nào cũng đến. Mẹ Đản đi cũng đi, mẹ Đản ngồi cũng ngồi nhưng chẳng bao giờ bế Đản cả. Không cần hỏi cho rõ ngọn ngành, Trương đã nổi cơn ghen tam bành đánh đuổi Vũ Nương đi, không ai có thể khuyên can được. Không thể thanh minh được, Vũ Nương đành nhảy xuống sông tự tận, lấy cái chết để minh oan cho mình. Nàng được Linh Phi vợ vua Nam Hải cứu.

Trương Sinh tuy giận nhưng vẫn thương xót. Một buổi tối Đản chỉ vào cái bóng trên tường và nói “Đấy cha Đản lại đến kia kìa”. Trương Sinh ân hận vô cùng nhưng việc đã rồi.

Dưới thủy cung, Vũ Nương đã gặp lại Phan Lang người cùng làng, nàng gửi chiếc hoa vàng cùng lời nhắn Trương lập đàn giải oan cho mình. Trương bèn lập đàn giải oan cho nàng, quả thấy Vũ Nương ngồi trên kiệu hoa ở giữa dòng với cờ tán võng lọng rực rỡ cả bến sông thoắt ẩn thoắt hiện. Nàng từ biệt và không trở về dương gian được nữa.

Truyện "Người con gái nam xương" theo lời kể của Trương Sinh kể về cuộc đời của một cô gái tên là Nam Xương. Nam Xương sinh ra trong một gia đình nghèo khó và bị mắc chứng bệnh hiếm gặp, khiến cơ thể cô phát triển như nam giới.

Nam Xương đã phải trải qua nhiều khó khăn và đối mặt với sự phân biệt đối xử từ xã hội. Tuy nhiên, cô không bỏ cuộc và luôn cố gắng vượt qua những trở ngại để thực hiện ước mơ của mình.

Cô đã học hành chăm chỉ và trở thành một họa sĩ tài năng. Bằng sự nỗ lực và tài năng của mình, Nam Xương đã trở thành một người nổi tiếng và được mọi người công nhận.

Truyện kết thúc với lời kể của Trương Sinh, người đã theo dõi cuộc đời của Nam Xương từ khi cô còn nhỏ. Trương Sinh nhìn lại quá trình phấn đấu và vượt qua của Nam Xương, và nhận thấy rằng dù cuộc sống có khắc nghiệt đến đâu, nếu ta có đủ ý chí và quyết tâm, chúng ta vẫn có thể vươn lên và thành công.

Tóm lại, truyện "Người con gái nam xương" theo lời kể của Trương Sinh là câu chuyện về sự vượt qua khó khăn và thành công của một cô gái bị bệnh hiếm gặp, nhằm truyền đi thông điệp về ý chí và quyết tâm trong cuộc sống.